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下面讲述的这两个病例都发生在2020年的金秋。
事件一
11月6日，家住安源区高坑镇56岁的张阿姨像往常一样在家里看着电视，她的左耳突然听力下降伴嗡嗡作响。张阿姨没有当回事，她揉了揉耳朵，心想休息一下应该就没事了。直到晚上，左耳耳鸣现象还没得到缓解。家人都劝她去医院检查一下，她嫌麻烦说应该是这几天没休息好引起的。隔了一天，张阿姨听力下降较前一天越来越严重，耳朵里嗡嗡乱叫，睡不好、吃不下，一整天都没精神。家人跟她说话都是吼，听音全靠蒙，很是烦燥。第三天，家人赶紧陪她到市内医院进行检查，诊断为“特发性突聋”。持续治疗多日后，张阿姨左耳听力没有改善。11月16日张阿姨又在家人的陪伴下到湖南湘雅医院就诊，医生诊断与在萍乡诊断一样，为“特发性突聋”。治疗两天后没有效果，医院建议回萍乡继续治疗。11月18日，张阿姨一家慕名来到市二医院耳鼻咽喉科找到谢红卫主任。经查，张阿姨的听力83.33db，为极重度听力下降，诊断为“突发性耳聋”。此时，张阿姨持续听力下降已有10余天，对于突发耳鸣耳聋症状，张阿姨已经错过了最佳治疗时间。谢主任意识到，对于突聋以常规激素冲击、改善微循环等治疗无效后，需进一步加强治疗。于是谢主任果断采用鼓室注射激素治疗，经常规治疗及多次鼓室注射后，张阿姨听力明显好转，后复查纯音听阈，左耳听力明显改善。听力33.33db，较入院前提高50db，听力明显改善，已属轻度听力下降范围。11月30日张阿姨出院，继续口服药物巩固治疗。她非常开心，紧紧握着谢主任的手说：“谢谢主任，我又能听见了，真好！”
治疗前
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治疗后
事件二
10月20日下午，工作中的黄女士正与人在交流，突然右侧耳鸣且听不到声音，开始没在意，到了晚上右侧耳鸣伴听力下降没有缓解，她心里害怕，越来越烦，脾气也越来越躁。第二天她赶紧来到市二医院耳鼻咽喉科就诊，耳鼻咽喉科医疗团队立即为她行纯音听阈，听力61.67db为重度听力下降，提示右耳重度中频感音神经性聋，立即收治住院，予以激素冲击、改善微循环、营养神经、高压氧舱治疗。住院治疗8天后，黄女士自觉右耳听力明显好转。复查纯音听阈，听力为10db，较入院时下降51db，提示右耳听力在正常范围内。遂第二日出院，继续口服药物巩固治疗。
治疗前
治疗后
什么是突聋？
即“突发性聋”，“特发性突发性聋”，指突然发生的感音神经性听力失，其特点为在数分钟、数小时或3天内患者听力下降明显。临床上以单侧发病多见，偶有两耳同时或先后受累者，一般耳聋前先有高调耳鸣，约半数患者有眩晕、恶心、呕吐及耳内堵塞、耳周沉重、麻木感。
突聋是怎么造成的？
突发性聋的病因不明，很多致病因素都可能导致突发性聋，目前获得广泛认可的主要有一下几个学说：
病毒感染学说：可能为病毒引起的急性内耳的炎症，很多患者在发病前有上感病史。
血管栓塞、循环障碍学说：内耳的血液供应来自迷路动脉，内耳毛细胞生理活动耗氧量较高，对缺氧耐受差，各种原因引起的耳蜗微循环功能障碍都可以造成听觉器官功能损害，引起听力下降。
另外还有自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。
温馨提示
市二医院耳鼻咽喉科谢红卫主任：
突发性聋作为耳鼻喉科常见急症之一，一旦出现听力减退、耳鸣、耳闷等症状时应及早就医，以免错失良机。超过一个月不治疗，治愈的可能性显著降低，若不及时就诊，可使人终生失聪，应当引起重视。
怎样预防？
1、避免和减少与强噪音等物理因素的接触，平时应避免各种噪音对听神经的刺激，如环境无法改变时，可佩戴耳塞、降低噪音。
2、尽量减少佩戴耳机的时间。必须要使用耳机时，也要保持在中低音量的状态，持续使用耳机的时间不宜过长。
3、避免熬夜，养成良好的作息时间，按时起居。
4、饮食营养均衡，切忌暴饮暴食。
5、保持心情舒畅，避免忧郁、焦虑及恼怒等不良情绪刺激。
（耳鼻咽喉科 徐亮 供稿）
发生耳鸣、耳聋，不要忽视，赶紧就医！
专家名片Expert
谢红卫 市二医院耳鼻咽喉科 副主任医师
江西省整合医学学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员、江西省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员、萍乡市耳鼻咽喉头颈外科专业委员会常委、江西省萍乡卫生职业学院特聘教授。
从事本专业20余年，对耳鼻咽喉的危重病人的抢救及疑难疾病的诊治有丰富的经验，擅长中耳炎、耳聋耳鸣、嗓音及咽喉头颈肿瘤的治疗，尤其是对鼻窦炎、鼻腔肿瘤和过敏性鼻炎等的治疗有较深的造诣。
专家坐诊时间、地点：每周一全天 门急诊医技大楼301诊室
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